Scorul Apgar – cum se face evaluarea bebelusului dupa nastere

Îmi aduc aminte că înainte de naștere, mă gândeam la acest aspect al notei acordate bebelușilor. Mă întrebam ce semnificație exista în spatele scorului și ce se evalueaza concret, așa ca, după câteva cercetări, m-am lamurit.

Fiecărui bebeluș, după naștere, știm ca îi este evaluată starea de sănătate.

Imediat după momentul mult așteptat de către părinți, o asistentă pornește un cronometru pentru un minut și un altul pentru 5 minute, iar după ce cronometrul anunță trecerea timpului, aceasta măsoară starea nou-născutului, prin urmărirea unor parametri si acordarea notelor în concordanță cu condiția generală observată.

  • Cum a apărut scorul Apgar?

Scorul Apgar a fost inventat acum 67 de ani de către medicul care i-a dat numele, Virginia Apgar. Acest scor a apărut ca o necesitate, dorind să se pună mai mult accent pe bebeluș si pe starea sa de sănătate observată la naștere, deoarece până atunci, copiilor, de cele mai multe ori, nu li se efectua nici măcar controlul de rutină, fiind duși direct în salonul destinat copiilor nou-născuți.

  • Ce măsoară testul Apgar?

Testul Apgar măsoară următoarele aspecte:

– culoarea pielii (în limba engleza: appearance – A);

– ritmul cardiac (pulse – P);

– răspunsul reflex la stimuli (grimace – G);

– tonusul muscular (activity – A);

– respirația (respiratory effort – R).

Este bine de știut ca în urma acestui test efectuat nu se poate prezice starea de sănătate a copilului pe măsură ce va crește sau cum se va dezvolta. Totuși, este de ajutor pentru că în funcție de reacțiile bebelușului după naștere, medicul va știi dacă e nevoie de ajutor susținut pentru o adaptare mai buna in afara uterului.

  • Cum se calculeaza acest scor?

Fiecare aspect măsurat este notat cu un scor de la 0 (cel mai slab evaluat) la 2 (cel mai bine evaluat) , in functie de mai multe semne luate in calcul, astfel:

– culoarea pielii:

         0 – palid sau vinețiu;

         1 – acrocianotic (prezintă colorații violacee a extremităților membrelor, datorită unei tulburări a circulației sângelui;

         2- complet roz.

ritmul cardiac:

         0 – absent;

         1 – mai mic de 100 de bătăi pe minut;

         2 – mai mare de 100 de bătăi pe minut.

răspunsul reflex la stimuli:

         0 – niciun răspuns;

         1 – grimasă;

         2 – plâns sau mișcare activă.

tonusul muscular:

         0 – moale;

         1 – o anumită flexiune;

         2 – tonus activ.

respirația:

         0 – absentă;

         1 – plânset slab sau hipoventilație;

         2 – bună, plânset normal, puternic.

Majoritatea bebelușilor primește un scor de peste 7, ceea ce arată o condiție bună.

Atunci când scorul este în intervalul 8 – 10, copilul prezintă o stare bună sau foarte bună și necesită îngrijirile de rutină.

Dacă în urma testului efectuat, scorul este între 5 și 7 după 1 minut, poate însemna că bebelușul a prezentat câteva probleme la naștere care au determinat scăderea nivelului de oxigen. În acest caz, personalul medical administrează copilului oxigen și îi usuca pielea cu un prosop, ceea ce, în mod normal după reluarea testului Apgar la 5 minute, ar trebui să indice un scor între 8 și 10.

Pentru cazul în care nou-născutul are un scor sub 5, se iau măsuri suplimentare pentru a ajuta copilul, prin conectarea sa la masca de oxigen, administrare de medicamente intern, prin cordonul ombilical sau prin punerea sa in incubator.

  • Un bebeluș de nota 10

Revăd și acum clar imaginea imediat după nașterea micuțului nostru, cum asistenta a luat bebelușul și după ce s-a uitat la ceas (pentru a înregistra ora nașterii), a început sa cronometreze acel prim minut. A cronometrat apoi și cele 5 minute, însa verdictul era clar: aspectul complet roz al pielii, ritmul cardiac crescut peste 100 bpm, rata de răspuns crescută la stimuli, tonusul muscular activ și un plâns puternic de bun venit pe lume au indicat o notă maximă.

În cazul vostru, ce scor a înregistrat bebelușul? A fost cazul de ajutor suplimentar din partea personalului medical?

 

Surse articol: ACOGhealthychildren/ AAP

Sursă foto: Pexels

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s